De Mini Gastric Bypass (MGB) is ontwikkeld door dokter Jean Marc Chevallier uit het Parijse Georges Pompidou ziekenhuis.
Deze Mini Gastric Bypass wordt in Amerika met succes uitgevoerd door dokter Rutledge en heeft vele voordelen ten opzichte van de Roux-en-Y-Gastric Bypass.
De MGB is een gemakkelijk uit te voeren operatie. Tijdens de operatie wordt de maag verdeeld in twee delen. Een smal deel (de sleeve geheten) en de rest van de maag. De sleeve wordt op een lengte van ongeveer anderhalve meter van de dikke darm aangesloten op de dunne darm. Het grote deel van de maag wordt afgesloten wordt niet meer gebruikt en blijft op de normale wijze verbonden aan de dunne darm. Aan de normale maaguitgang wordt dus niets gewijzigd.
De MGB wordt laparoscopisch uitgevoerd, de operatie duurt minder dan 35 minuten.
De ziekenhuisopname bij een MGB bedraagt 1 tot 2 dagen. Er zijn weinig complicaties bekend. De resultaten zijn tot nu toe goed te noemen.
De MGB is een goed alternatief voor de maagband. Een MGB leidt tot veel minder complicaties (met dodelijke afloop), terwijl het gewichtsverlies groter is.
Aan de MGB kleeft echter een fors nadeel: Een opmerkelijk groot aantal patiënten krijgt lijst van zuurbranden (biliairy reflux) en dit leidt op den duur bij velen tot hardnekkige marginale zweren.
Chevallier en zijn team hebben intussen de MGB gecombineerd met een Billroth II gastrojejunostomy. In gewone taal komt het erop neer dat de verkleinde maag (gastric tube) anders van vorm wordt en dat problemen met opkomend zuur en zweren zo worden voorkomen. Deze verbeterde versie heet de B II Gastric Bypass.
Conclusie: De B II Gastric Bypass is een efficiënte, eenvoudige en veilige bariatrische ingreep, waarbij de kosten door de korte tijdsduur en opnametijd laag zijn.
|